専門研修ブログ
茨城県水戸市にある水戸済生会総合病院の専門研修を紹介するブログです。
初期研修を終えて、自分の専門領域を選ぶ際の参考になる情報や、その領域なら知っておくべきトピックなどを紹介していきます。
【循環器内科】TAVI 200 症例達成しました！
当院での大動脈弁狭窄症（AS)に対するTAVIが、先日200症例を達成しました！
TAVIとはTranscatheter Aortic Valve Implantation（経カテーテル大動脈弁置換術）のことで、TAVR（Transcatheter Aortic Valve Replacement)とも呼ばれます。
当院では循環器内科の山田先生と川原先生を中心に心臓血管外科や麻酔科、看護師、生理検査技師、放射線技師、ME、リハビリスタッフなどからなるハートチームで順調に症例を重ねており、100症例到達が2022年春でしたので、約3年で100例をこなしたことになります。
TAVIは対象となるのが外科的な弁置換術（SAVR）ができない、もしくはハイリスクな高齢の患者さんばかりです。症例によってはアプローチ部位の制約など、なかなか大変な症例がありますが、標準的な大腿動脈アプローチ（TF-TAVI）に加えて、心尖部アプローチ（TA-TAVI）、鎖骨下動脈アプローチ（TS-TAVI）、内頚動脈アプローチ（TC-TAVI）といろいろ対応できるようになっています。
未診断のASの心不全に対しても、急性期に緊急で大動脈弁バルーン拡張（BAV）を行って落ち着けてから、その後TAVIにつなげる症例も増えており、緊急対応にも慣れてきた感じです。
もしあなたが循環器内科を考えていて、TAVIにも取り組んでみたいなら、ぜひお問い合わせください！
（編集長）
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