臨床研修ブログ
水戸済生会総合病院は、救急医療から緩和医療まで多彩な症例が経験できる総合力の高い地域の基幹病院です。
医師の生涯のうち最も実りある初期臨床研修期間を私たちは強力にサポートします。
NGワード
新J1のオリエンテーションからです。
編集長の受け持ちは、当直とか時間外手当の
ことなど、事務的な話が中心だったのですが、
最後に編集長から、患者さんに言っては
いけない3つのNGワードを伝授しました。
これは編集長自身の反省や、他の先生の
失敗から導き出されたものです。
「なんでもっと早く(病院に)来なかったの？」
「なんでこんなことで（病院に）来たの？」
「まあいいか」
患者さんには、いろいろな人がいますが、
大多数の人は受診するのをためらっています。
「こんなことで受診していいのか？」
「医者に何を言われるんだろう？」
と思いながらも、
「でも、やっぱり心配」
と思って病院に来るわけです。
我々だって詳細に問診をして、検査をした
うえで診断を付けるわけですが、医学的
知識がない人に「なんでもっと早く・・・」
と言ってもしょうがない。
こんなことを言われたら、患者さんは
自分自身を責めて、不安に拍車をかける
だけです。
同様に、「なんでこんなことで・・・」
と言われても、やっぱり不安だったから
受診したわけです。もっと寄り添う言葉が
必要です。
そして、「まあいいか」は
以前にこのブログでも紹介しましたが、
手を抜いたり、まじめに取り組んでいない
と取られることがあります。
病棟でもERでも、つい口に出てしまわ
ないように注意してください。
（編集長）
救急科のオリエンテーション中
・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・
◆昨年に続き、山中先生の
レクチャーを開催します！
ドクターGにも出演されたことのある
福島県立医大会津医療センター
総合内科教授の山中克郎先生が、
昨年に引き続き、当院にお越しに
なります。
昨年好評だったベッドサイドでの
身体診察や、レクチャーを予定して
います。
院外からの参加も歓迎しますので、
ご連絡ください！
平成３１年４月１２日（金）午後～
参加希望のご連絡はこちらへ！
↓
http://www.mito-saisei.jp/resident/contact.html
◆病院見学や、ご質問・お問い合わせは
こちらからご連絡ください。
↓
http://www.mito-saisei.jp/resident/contact.html
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チェックリスト2
当院ではJ1の病棟デビューから
今日でまだ３日目です。
デビューしたてのあなたは、
何が何だかわからないまま、
悪戦苦闘していると思います。
編集長の経験から言わせてもらうと、
病棟の仕事に慣れてくるのには
少なくとも2週間は必要です。
ましてや、初めて病棟にデビューした
あなたは、もっと時間がかかるかも
しれません。
朝のカンファの一コマ
仕事を進めていくコツは、
ルーチンワークをいかに早く
終わらせるかです。
ルーチンを速く済ませて、患者さんの
ところに行ったり、勉強の時間に
使いましょう。
でも覚えることがたくさんあって、
「訳が分からない！」
そんな時に役に立つのが
チェックリストです。
チェックリストでやるべきことを
確認して、ルーチンワークを効率的に
済ませてしまいましょう。
例えば、担当患者さんについて
指導医から、「明日は胃カメラやるから、
オーダーしといて」と言われたら、
何をすればイイのか、あなたは
整理できていますか？
具体的には
・胃カメラのオーダーを入力
・同意書の取得
・前投薬（ブスコパンやグルカゴン）の選択
・食事を止める指示を出す
・内服薬やインスリンを中止の有無について
指示を出す
・必要なら点滴のオーダー
・指示簿への記載と看護師さんに声かけ
少なくとも、このくらいは必要です。
でも研修医の仕事は、途中で
PHSが鳴って作業が中断されるという
悪条件下で行われています。
なので、チェックリストにしておくと、
どこまで進んだのかを、自分で
把握しやすくなります。
そして
直前になって、看護師さんや
クラークさんからPHSが鳴らされることも
慌てることもなくなります。
是非、あなたもチェックリストを使って
みて下さい。
（編集長）
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◆昨年に続き、山中先生の
レクチャーを開催します！
ドクターGにも出演されたことのある
福島県立医大会津医療センター
総合内科教授の山中克郎先生が、
昨年に引き続き、当院にお越しに
なります。
昨年好評だったベッドサイドでの
身体診察や、レクチャーを予定して
います。
院外からの参加も歓迎しますので、
ご連絡ください！
平成３１年４月１２日（金）午後～
参加希望のご連絡はこちらへ！
↓
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◆病院見学や、ご質問・お問い合わせは
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辞令交付式2019
研修病院をどうするか？
などと、だんだん焦ってきた
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ドクターGにも出演されたことのある
福島県立医大会津医療センター
総合内科教授の山中克郎先生が、
昨年に引き続き、当院にお越しに
なります。
昨年好評だったベッドサイドでの
身体診察や、レクチャーを予定して
います。
院外からの参加も歓迎しますので、
ご連絡ください！
平成３１年４月１２日（金）午後～
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