臨床研修ブログ
水戸済生会総合病院は、救急医療から緩和医療まで多彩な症例が経験できる総合力の高い地域の基幹病院です。
医師の生涯のうち最も実りある初期臨床研修期間を私たちは強力にサポートします。
再確認しておきましょう・・・意識障害の鑑別
2月も終わりに近づきました。
あと1か月少々で、新しい研修医が
やってきます。
そう、あなたに後輩ができるのです。
つまり、後輩たちに教える立場
になるのです。
こう言われると焦ってくる人がいますが、
この1年間で吸収した知識や経験は
膨大なものです。そこが学生と研修医の
大きな違いですから、自信をもって
教えてあげて下さい。
と言っても、油断は禁物です。
そこで、後輩たちに差をつけるための
ネタを再確認しておきましょう。
今回は、ERでも病棟でも遭遇する
ことの多い意識障害。新しい後輩に
「鑑別疾患を言ってみろ」と
先輩らしい態度を見せられます。
意識障害の鑑別といえば
AIUEOTIPS（アイウエオチップス）は
有名ですね。
ご存知の通り、これにはいろいろ亜流が
あります。そこで、編集長が集めた範囲で
まとめてみました。さらに自分でも付け
足して、オリジナルを作ってください。
A
alcohol（アルコール・ビタミンB1欠乏）
Apoplexy（脳卒中）
Acidosis（代謝性アシドーシス、循環不全）
I
Insulin（低血糖・
高血糖→糖尿病性ケトアシドーシス、
非ケトン性高浸透圧性昏睡）
U
Uremia（尿毒症）
E
Encephalopathy （脳症→肝性脳症、
副腎不全による二次性脳症、高血圧性脳症）
Encephalitis（脳炎）
Endocrinopathy（内分泌疾患→粘液水腫、
甲状腺クリーゼ、副腎不全など）
Electrolytes（電解質→ Na,K,Ca,Mgの異常）
O
Opiate（麻薬）
Overdose（薬物中毒）
Oxygen（低酸素血症）
CO2（高二酸化炭素血症）
T
Trauma（頭部外傷→脳挫傷、急性硬膜外
血腫、慢性硬膜下血腫）
Temperature（高体温・低体温）
Tumor（脳腫瘍）
I
Infection（感染症）
P
Psychiatric（精神疾患）
Porphyria（ポルフィリア）
S
Stroke/SAH（脳血管障害）
Seizure（てんかん重積）
Syncope（失神）
Shock（ショック）
Senile（老年症候群）
これらをスラスラと言えれば、
「やはり2年目は違う！」と
周りから見られるはず(？)です。
(編集長)
ちょっと古い写真ですが、
研修を始めたばかりの頃です
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春のイベントのご案内
春休みに病院説明会が開催されます。
当院も参加しますので、ぜひブースに
お越しください！
レジナビフェアスプリング2019東京
日時：平成31年3月10日（日）午前10時～午後5時
場所：東京ビックサイト 東７・８ホール
詳細はこちら
↓
https://www.residentnavi.com/rnfair/ts190310
茨城県臨床研修病院合同説明会
日時：平成31年3月17日（日） 午後1時～午後5時
場所：イーアスつくば ２Fイーアスホール
詳細はこちら
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お願いします！
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