臨床研修ブログ

水戸済生会総合病院は、救急医療から緩和医療まで多彩な症例が経験できる総合力の高い地域の基幹病院です。
医師の生涯のうち最も実りある初期臨床研修期間を私たちは強力にサポートします。

どこまで分かるか、やったことはありますか?

2018.05.22
カテゴリー: 水戸医学生セミナー

病棟からコールがあって、「患者さんが

急におなかを痛がっています」

 

あなたは他の患者さんの対応で

手が離せず、とりあえずCTを

撮ることにしました。

 

でも、腹腔内にフリーエアはない。

膵臓も大丈夫そう。

腸間膜脂肪織の異常も見当たらない。

胆嚢も腫大していない。

虫垂も腫大していなさそう。

自信はないけど、大きな見落としは

していないはず。

 

あとから患者さんのところに行って

みたら、患者さんはそんなに具合悪く

なさそう。

 

腹部の身体診察も、明らかな異常は

なく、よくよく聞くと剣状突起のところを

押すと痛いので、気になって看護師さんに

言っただけとのこと。

 

身体診察をしておけば、わざわざ

CTを取る必要はなかったのに・・・。

 

あなたには似たような経験はないですか?

 

あなたも知っている通り、身体診察で

全ての診断ができる訳ではありませんが、

鑑別診断をかなり絞り込めます。

検査の手間やノイズに振り回されること

なく診断に最短でアプローチできる

必須のスキルです。

 

水戸医学生セミナーの1日目に水戸協同病院

で行われるPhysical examination roundは

実際に入院している患者さんに協力して

いただき、ごく簡単な患者情報のみを

与えられる以外は、身体診察のみで

診断を考えるというものです。

 

(診察に向かう前、緊張しながら説明を聞きます)

 

五感をフルに使って真剣に身体診察に

取り組み、身体診察後の詳細なフィード

バックを受けると、もう一度ベッドサイドに

行ってみたくなるはずです。

 

あなたは身体診察のみでどこまで診断に

迫れるのか?ぜひ挑戦してみて下さい。

 

第18回目となる水戸医学生セミナーの

募集を、いよいよ5月24日から開始します。

このブログを見逃さないように

ご注意ください。

(編集長)

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5月は徳田安春先生です!

 

おなじみの徳田先生のカンファ

昨年度は4回もお越しいただきました。

今年度第1回目が下記日程で開催されます。

平成30年5月29日(火)11時~

*日程が変更となりました

 

いずれも院外からの参加を歓迎します!

参加を希望される方はこちらにご連絡ください!

http://www.mito-saisei.jp/resident/contact.html 

 

◆そして・・・、

第25回県央県北レジデントセミナー

平成30年5月24日(木)18:50~

水戸医療センター2F 地域医療研修センター

 

当院研修医が症例提示を行います!

 

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