臨床研修ブログ
水戸済生会総合病院は、救急医療から緩和医療まで多彩な症例が経験できる総合力の高い地域の基幹病院です。
医師の生涯のうち最も実りある初期臨床研修期間を私たちは強力にサポートします。
CTは必要だったのか？
病棟からコールがあって、
「患者さんがおなかを痛がっています」
ER対応中で、手が離せなかったあなたは
「とりあえずCT」を撮ってもらいました。
ERの端末からCT画像を確認すると、
腹腔内にフリーエアはない、膵臓も
腸間膜脂肪織の異常も見当たらない
胆嚢も虫垂も腫大していない（ように見える）。
自信はないけど、大きな見落としは
していないはず・・・・。
ERが一段落したところで、患者さんの
ところに行ってみると、そんなに具合悪く
なさそう。腹部の身体診察でも、あきらかな
圧痛はない。
よくよく聞くと、剣状突起のところを
押すと痛いので、気になって
看護師さんに言っただけとのこと。
身体診察をしておけば、わざわざ
CTを撮る必要はなかったのに・・・・。
あなたには似たような経験はないですか？
やはり、患者さんのところに足を
運んで、顔色を確認する、症状を
聞き出す、身体所見を確認する、
というステップは重要です。
そして、身体診察で全て診断できる
訳ではありませんが、鑑別診断を
かなり絞り込むことができます。
検査の手間やノイズに振り回される
ことなく診断に最短でアプローチできる
必須のスキルです。
水戸医学生セミナーの1日目に水戸
協同病院で行われるPhysical examination
roundは、実際に入院している患者さんに
協力いただき、ごく簡単な患者情報のみを
与えられる以外は、身体診察のみで診断を
考えるというものです。
五感をフルに使って真剣に身体診察に
取り組み、身体診察後の詳細なフィード
バックを受けると、もう一度ベッドサイドに
行ってみたくなるはずです。
あなたは身体診察のみでどこまで診断に
迫れるのか？ぜひ挑戦してみて下さい。
第21回目となる水戸医学生セミナーの
募集がもうすぐ始まります。
このブログにご注目ください！
（編集長）
真剣に身体診察
・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・
水戸済生会総合病院の臨床研修は
『総合診断能力を有するスペシャリスト』
を目指します
◆冬休みを利用して、
当院へ病院見学に来ませんか？
当院の研修医が
どんなふうに仕事しているのか？
どんな生活を送っているのか？
あなたの目で確かめてみてください！
冬休み中の病院見学はまだ間に合います！
病院見学をご希望の方は、今すぐに
こちらからご連絡ください。
↓
https://recruit-mito-saisei.jp/entry
◆感想やコメントはFacebookページから
お願いします！
↓
https://www.facebook.com/mitosaiseikai/
◆水戸済生会総合病院のサイトはこちら
↓
—–