臨床研修ブログ

水戸済生会総合病院は、救急医療から緩和医療まで多彩な症例が経験できる総合力の高い地域の基幹病院です。
医師の生涯のうち最も実りある初期臨床研修期間を私たちは強力にサポートします。

【症例】70歳代の発熱・・・アメーバ性肝膿瘍

2018.08.02

前回は化膿性（細菌性）肝膿瘍の

ポイントをまとめました。

勢いついでに、今回はアメーバ性

肝膿瘍についてまとめましょう。

【アメーバ性肝膿瘍】

・壮年男性に多い

・リスクとして半年以内の海外渡航歴、

　性交渉歴（HIV感染症）が重要

・画像検査では化膿性肝膿瘍と比べて、

　右葉に、単発性で、径が5－10㎝と大きい

　傾向がある

・診断は血清アメーバ抗体。感度、特異度

　とも高い（＞95%）。

・IHA法では＜64倍で否定、＞512倍で確定

　と考えてよい

・穿刺液の塗抹から原虫が検出されるのは

　約1/3のみ。どちらかと言えば化膿性肝膿瘍

　の否定に有用

（編集長）

エコーハンズオン　その２

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◆病院見学はもうお済みですか？

どうやって研修病院を決めたらいいのか

分からない・・・。

それには病院見学をするのが一番です。

さらに直接研修医から話を聞くのがベストです。

実際に見学に行くと、想像以上に雰囲気が

違うことに気づくでしょう。

ぜひ夏休みを利用して、当院へ見学に

お越しください。あなたの目でリアルな

研修生活をのぞいてみて下さい。

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