臨床研修ブログ
水戸済生会総合病院は、救急医療から緩和医療まで多彩な症例が経験できる総合力の高い地域の基幹病院です。
医師の生涯のうち最も実りある初期臨床研修期間を私たちは強力にサポートします。
子宮動脈塞栓術（UAE）をご存知ですか？
こんにちは。
毎度ご無沙汰しております。
チームさんばです。
今回は、子宮動脈塞栓術（UAE）に
ついてお伝えしようと思います。
当院のホームページでも紹介があるので
細かいところは省きますが、
産婦人科と血管内治療グループと連携して
治療に当たっています。
（実は入院中の処置に関しては
産婦人科はお手伝い程度なのですが、、、）
通常の予定UAEは子宮筋腫と診断されて
症状がある患者さんがまず対象となります。
また子宮の摘出や、筋腫のみを摘出する
ような外科的治療を望まない方にも行う
ことがあります。
閉経前であること、妊娠していないこと、
子宮筋腫以外に感染症や悪性の病気が
ないことなどがこの治療を行う条件となります。
どのような原理で治療につながるか
というと、子宮筋腫を栄養している血管を
詰めてしまえば壊死して筋腫が小さくなり、
出血を減らせる！というのが簡単な
考え方です。
正常子宮筋層はUAE後に卵巣動脈や
膣動脈、他の骨盤内の動脈の細い枝
からの血液で24 時間以内に血流が回復し、
壊死しません。それに対して、子宮筋腫
には子宮動脈（ごく稀に卵巣動脈）の枝
だけが入り、UAE後に周囲臓器の動脈の
細い枝からの血液が入ることはなく、
血流が回復しないので、子宮筋腫は
壊死して、その後再発しないはずなんです。
治療のゴールは、「閉経まで日常生活に
支障がない程度の症状にコントロール
すること」で、筋腫を全てなくすことが
目的ではありません。
子宮筋腫の治療の選択肢としてUAEが
あげられることは当院の素敵なところです(^^)
他院からも、UAE目的にご紹介いただく
ことがあります。
研修医の先生方には、UAEのお手伝いを
していただき、カテーテルの手技を間近で
見ていただくことにしており勉強になりますよ。
こうしてUAEのスペシャリストになって
いただき、産科出血等の緊急事態に
血管内治療チームに助けていただいて
いるのです (^^)/
今回は、当院の自慢をさせていただきました。
（チームさんば）
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◆徳田安春先生のカンファ
今年度3回目のカンファ！
今回は県の企画でお越しいただきます。
平成３０年１０月３０日（火）
午前10時～12時
院外からの参加を歓迎します。
希望される方はこちらにご連絡ください！
↓
http://www.mito-saisei.jp/resident/contact.html
◆病院見学や、ご質問・お問い合わせは
こちらからご連絡ください。
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