臨床研修ブログ
水戸済生会総合病院は、救急医療から緩和医療まで多彩な症例が経験できる総合力の高い地域の基幹病院です。
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比較的徐脈・・・徳田先生のカンファより
前回のブログ記事で、台風19号の件を
取り上げたところ、予想外に多くの方に
読んでいただきました。
週が明けて、院内の業務は通常通り
ですが、病院スタッフの関係者とか、
外来患者さんにも浸水の被害にあった
方が多くいました。テレビなどで報道は
ごく一部でしかなく、被害の大きさを
改めて認識しています。
1日でも早く落ち着いた生活に戻れる
ように、お祈り申し上げます。
さて、先日の徳田先生カンファからです。
「比較的徐脈」という言葉を聞いたことが
あると思いますが、何のことだか
説明できますか?
↓
↓
比較的徐脈とは、高熱時に脈拍が増加
するのが通常の生体反応ですが、
高熱にもかかわらず、それに見合った
脈拍増加がみられない場合に言います。
一般的には
39度で脈拍<110bpm
40度で脈拍<130bpm
であれば、比較的徐脈と判断します。
ただし、37~38度では判断できません。
比較的徐脈を来す疾患には
以下のようなのもがあります。
細菌感染症
・腸チフス、パラチフス
・マイコプラズマ肺炎
・レジオネラ
・ブルセラ症
・オウム病
・野兎病
・リケッチア(ツツガムシ病など)
・スピロヘータ(ワイル病など)
薬剤熱
腫瘍熱
比較的徐脈を来す細菌感染症は、
たくさんありますが、細胞内に寄生する
タイプの細菌が多い、と覚えておくと
ラクです。
(編集長)
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