今年1発目の記事は、J1のDr.Kが
原稿を書いてくれました。
どの診療科でも必須となる栄養
に関しての記事です。よくまとまって
いますので、ぜひ読んでください。
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入院患者さんの管理を考える時、
私たち研修医は往々にして原疾患
の治療のことばかり考えてしまうこと
が多いですが、入院中の栄養管理も
非常に重要です。
健康な私たちですら1日食事を抜い
たらシンドイものです。ましてや病を
抱える患者さんたちの栄養のことは
もっと慎重かつ緻密に考えるべきでは
ないでしょうか。
今回から数回にわたって、主にICU
管理が必要な重症患者さんの栄養
療法について考えていきたいと思い
ます。
【栄養療法の目的】
特に重症患者さんでは全身の
炎症反応の影響で代謝反応や
異化が亢進し、栄養障害をきたし
てしまうことが少なくありません。
栄養障害が続くと感染性合併症
などのリスクとなり、死亡率上昇や
在院日数延長など転機悪化の
リスクが報告されています。
早期から適切な栄養療法を開始
することでストレス代謝反応を弱め、
細胞障害を防ぎ、免疫を賦活化
することで転機を改善することが
目的です。
（Dr.K)
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