臨床研修ブログ

紹介してきたアラレちゃんの記事

ですが、思いのほか好評で、

大変喜んでいます！

 

その勢いで、より理解を深められる

ように、典型的な症例を解説して

もらうことにしました！

 

今回は頻尿を訴える高齢男性の

場合です。

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75歳男性      

主訴：頻尿

現病歴：2年ほど前から排尿困難を

自覚し、最近頻尿の症状も出てきた。

日中は2時間ごと、夜ひどいときは

4回も起きてしまい、夜眠れない。

 

解説：

男性の頻尿の場合は、排尿困難や

尿性勢低下といった排尿障害がベース

にあることが多いです。

 

この患者さんは残尿が150ml、尿勢は

max9.8m/sと低下していました。超音波で

前立腺体積は65mlと肥大を認め、

前立腺肥大症に伴う排尿障害が疑われ

ます。

 

主訴は頻尿ですが、まずは排尿障害の

治療を優先し、残尿を減らす必要が

あります。間違っても、残尿を見ずに

蓄尿障害の薬剤（抗コリン薬やβ刺激薬）

を処方してはいけません。

（アラレちゃん）

導入されたばかりの新型ドクターカー

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水戸済生会総合病院の臨床研修は

『総合診断能力を有するスペシャリスト』

を目指します

 

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